Comment renforcer le système immunitaire?
Le système immunitaire constitue le mécanisme de défense de notre corps contre les infections et maladies. Il s'appuie sur les globules blancs et la flore bactérienne saprophyte, y compris la flore intestinale, ou microbiote. L'immunité est fortement liée à l'état de cette flore intestinale, qui assure jusqu'à 70 % de la protection contre les agents pathogènes. Une alimentation inadéquate, un mode de vie sédentaire et un manque de sommeil peuvent provoquer des infections récurrentes et des convalescences longues. Ainsi, il est essentiel de pallier les carences en fournissant à l'organisme les nutriments essentiels au bon fonctionnement du système immunitaire.
Micronutriments pour le Système Immunitaire
Vitamine A
La vitamine A joue un rôle essentiel en renforçant les barrières physiques comme la peau et en augmentant la production et l’efficacité des lymphocytes. La vitamine A d’origine animale est le rétinol, tandis que celle d’origine végétale est sous forme de caroténoïdes. Pour une meilleure efficacité, il est recommandé de consommer les deux formes, mais surtout les caroténoïdes.
Sources principales : huile de palme, piments rouges, paprika, patates douces, carottes crues.
Rétinol : huile de foie de morue, foie de veau, bœuf.
Vitamine B6
La vitamine B6 est essentielle pour une réponse immunitaire efficace grâce à sa contribution à la production d’anticorps, qui permettent d’identifier et de neutraliser les agents pathogènes comme les bactéries et les virus. Elle régule également la réponse immunitaire excessive qui peut endommager les tissus et affaiblir l’immunité.
Sources : germe de blé, levure de bière, foie de veau, poissons gras, légumineuses, fruits, légumes.
Vitamine B9 (Acide Folique)
La vitamine B9 participe à la formation des globules blancs et rouges et au renouvellement de la paroi intestinale, renforçant ainsi la capacité à lutter contre les infections.
Sources : levure de bière, foie, légumes verts.
La vitamine B12
la vitamine B12 est essentielle pour la production de lymphocytes T, le maintien de l'équilibre des cellules immunitaires, la régulation de l'inflammation et la prévention des réponses inflammatoires excessives. Elle contribue aussi au renouvellement des cellules immunitaires. Naturellement absente dans les fruits et légumes, elle est principalement synthétisée par des bactéries et se trouve dans les produits d'origine animale tels que la viande, le poisson, les œufs et les produits laitiers.
Néanmoins, certaines sources végétales peuvent être enrichies en vitamine B12 :
- Levure nutritionnelle enrichie : fréquemment utilisée par les végétariens et les végétaliens.
- Laits végétaux enrichis : tels que le lait de soja, d'amande ou d'avoine.
Vitamine C
la vitamine C stimule la production de globules blancs. Grâce à son puissant pouvoir antioxydant, elle protège les cellules immunitaires des dommages causés par les radicaux libres, réduisant ainsi le stress oxydatif qui peut affaiblir les défenses immunitaires. Elle joue également un rôle dans la production de collagène, une protéine importante pour la réparation et la construction des cellules, y compris la peau, les ligaments et les os, contribuant à une meilleure résistance aux infections. De plus, elle améliore l’absorption du fer non héminique. La vitamine C existe sous trois formes : ascorbate de calcium, ascorbate de sodium et acide ascorbique.
Sources : Cassis, agrumes (oranges, citrons, pamplemousses), fraises, kiwis, poivrons rouges et verts, brocolis, choux de Bruxelles, épinards.
Vitamine D2
La vitamine D2 contribue à réduire l’inflammation en modulant la production de cytokines pro-inflammatoires et en influençant l’activité des cellules immunitaires, rendant ainsi la réponse immunitaire plus efficace.
Sources : Champignons (comme les girolles, cèpes et morilles), aliments enrichis (comme certains produits laitiers et céréales).
Vitamine D3
Généralement produite par la peau en réponse à l’exposition au soleil et présente dans les aliments d’origine animale, la vitamine D3 augmente la capacité des macrophages à détruire les agents pathogènes et stimule la production de peptides antimicrobiens, jouant un rôle crucial dans la défense contre les infections. Elle maintient également l’équilibre des cellules, ce qui est important pour une immunité efficace.
Sources: Poissons gras (comme le saumon, le maquereau, les sardines), foie, œufs, produits laitiers enrichis
Vitamine E
La vitamine E est un antioxydant puissant qui protège les cellules contre les dommages causés par les radicaux libres. Elle améliore les fonctions des lymphocytes T, essentiels pour une réponse immunitaire adaptative.
Sources : huile de germe de blé, noix, graines.
Glutamine
La glutamine est une source d’énergie importante pour les cellules immunitaires, notamment les lymphocytes et les macrophages, et favorise leur prolifération. Elle régule la production des cytokines, qui sont des molécules de signalisation essentielles pour la communication entre les cellules immunitaires. De plus, elle joue un rôle crucial dans le maintien de la barrière intestinale, empêchant les agents pathogènes de pénétrer à l’intérieur de l’organisme.
Sources : Viandes, poissons, produits laitiers, œufs, légumineuses, noix, et certains légumes comme le chou et les épinards.
Arginine
L’arginine est un précurseur de l’oxyde nitrique, une molécule qui aide à tuer les agents pathogènes et à réguler la fonction des cellules immunitaires. Elle module la réponse inflammatoire et joue un rôle dans la synthèse du collagène et la cicatrisation des plaies, ce qui est important pour la réparation des tissus après une infection.
Sources : Viandes rouges, volailles, poissons, produits laitiers, noix, graines, légumineuses, et certains légumes comme les épinards et les brocolis
Fer Héminique
Principalement trouvé dans les produits d’origine animale (viande rouge, poisson, volaille), le fer héminique est mieux absorbé par le corps. Il est crucial pour la production de globules rouges et le transport de l’oxygène. Il aide également à la prolifération et à la maturation des cellules immunitaires.
Fer Non Héminique
Présent dans les aliments d’origine végétale (légumineuses, légumes à feuilles vertes), le fer non héminique est moins bien absorbé mais joue un rôle similaire dans le soutien des fonctions immunitaires. Il est essentiel pour la fonction des macrophages et la production de cytokines.
Zinc
Le zinc est vital pour le développement et la fonction des cellules immunitaires, y compris les neutrophiles et les cellules NK (Natural Killer). Il aide également à maintenir l’intégrité de la barrière cutanée et des muqueuses, et joue un rôle dans la régulation de la réponse inflammatoire.
Sources : Viande rouge, fruits de mer (en particulier les huîtres), graines de citrouille, noix, légumineuses, produits laitiers.
Magnésium
Le magnésium est impliqué dans de nombreuses réactions enzymatiques cruciales pour la fonction immunitaire. Il aide à réguler la réponse inflammatoire et à maintenir l’équilibre des électrolytes, ce qui est important pour la santé des cellules immunitaires.
Sources : Légumes à feuilles vertes, noix, graines, céréales complètes, poissons gras, avocats, bananes.
Sélénium
Rôle dans l’immunité : Le sélénium est un antioxydant puissant qui protège les cellules immunitaires contre les dommages oxydatifs. Il est également essentiel pour la production de sélénoprotéines, qui jouent un rôle dans la régulation de la réponse immunitaire et la réduction de l’inflammation.
Sources : Noix du Brésil, fruits de mer, viandes, œufs, céréales complètes, produits laitiers.
Probiotiques
Rôle dans l’immunité : Les probiotiques sont des bactéries bénéfiques qui soutiennent la santé intestinale. Un microbiote intestinal sain est crucial pour une réponse immunitaire efficace, car une grande partie du système immunitaire est située dans l’intestin. Les probiotiques aident à renforcer la barrière intestinale, à moduler la réponse immunitaire et à prévenir les infections.
Sources : Yaourt, kéfir, choucroute, kimchi, miso, tempeh, cornichons fermentés.
Prébiotiques
Rôle dans l’immunité : Les prébiotiques sont des fibres alimentaires non digestibles qui nourrissent les bonnes bactéries dans l’intestin. Ils favorisent la croissance et l’activité des probiotiques, contribuant ainsi à un microbiote intestinal sain et à une meilleure fonction immunitaire.
Sources : Ail, oignons, poireaux, asperges, bananes, racine de chicorée, topinambours, céréales complètes.
Une perméabilité intestinale accrue peut activer le système immunitaire et provoquer une inflammation, affaiblissant ainsi l'immunité. Il est donc crucial d'adopter une alimentation riche en polyphénols et en fibres pour renforcer le système immunitaire. Les compléments alimentaires peuvent également être bénéfiques pour combler les carences, en complément d'une alimentation équilibrée.
Ces informations ne remplacent en aucun cas l'avis d'un médecin.
Les Plantes et champignons adaptogènes: Alliés Naturels de notre équilibre.
Qu'est-ce qu'une plante adaptogène ?
Les plantes adaptogènes sont de véritables trésors de la nature,issues de traditions millénaires, ces plantes extraordinaires sont aujourd'hui redécouvertes et plébiscitées pour leurs bienfaits.
Les adaptogènes sont des plantes qui augmentent la résistance de l'organisme au stress de toutes sortes, qu'il soit physique, émotionnel ou environnemental. Elles sont capables de nous aider à maintenir un équilibre physique et mental.
Contrairement aux stimulants classiques, elles n'épuisent pas nos réserves énergétiques mais favorisent un fonctionnement harmonieux du corps.
Quelques adaptogènes incontournables
Ashwagandha : Utilisée depuis des siècles en médecine ayurvédique, elle aide à réduire l'anxiété, améliore la qualité du sommeil et augmente la vitalité.L'Ashwagandha, également connue sous le nom de Withania somnifera, est une plante adaptogène réputée pour ses nombreux bienfaits
- Propriétés principales :
-Réduction du stress et de l'anxiété : Elle aide à équilibrer les niveaux de cortisol, l'hormone du stress.
-Amélioration de la qualité du sommeil: Elle favorise un sommeil réparateur
-Augmentation de l'énergie et de la vitalité : Elle redonne de l'énergie et améliore la performance physique et mentale
-Renforcement du système immunitaire : Elle soutient la défense naturelle du corps
-Propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes: Elle aide à réduire l'inflammation et à protéger les cellules contre les dommages oxydatifs
- Contre-indications :
- Enceintes et allaitantes: Il est déconseillé d'utiliser l'Ashwagandha pendant la grossesse et l'allaitement.
- Troubles intestinaux : Les personnes souffrant de troubles intestinaux doivent éviter cette plante.
- Hyperthyroïdie : L'Ashwagandha peut aggraver cette condition
- Hémochromatose : Les personnes atteintes d'hémochromatose (excès de fer dans le corps) doivent également éviter l'Ashwagandha
Rhodiola: Originaire des régions froides, cette plante est réputée pour ses propriétés anti-fatigue et son soutien aux fonctions cognitives.
La Rhodiola rosea, souvent appelée rhodiole, est une plante adaptogène connue pour ses multiples bienfaits.
- Propriétés principales :
- Réduction du stress et de l'anxiété : Elle aide à équilibrer les niveaux de cortisol, l'hormone du stress.
- Amélioration de la performance physique et mentale : Elle augmente l'endurance et la concentration.
- Propriétés antioxydantes et neuroprotectrices : Elle protège les cellules contre les dommages oxydatifs et soutient la santé neuronale.
- Effets antidépresseurs et anxiolytiques: Elle aide à lutter contre la dépression et l'anxiété.
- Amélioration de la mémoire et des facultés cognitives : Elle favorise la clarté mentale et la mémoire.
- Contre-indications:
- Grossesse et allaitement: Il est déconseillé d'utiliser la rhodiole pendant la grossesse et l'allaitement.
- Troubles bipolaires: Les personnes atteintes de troubles bipolaires doivent éviter cette plante, car elle peut exacerber les symptômes maniaques.
- Interactions avec les médicaments antidépresseurs: La rhodiole peut interagir avec les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) et les IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase), augmentant le risque de syndrome sérotoninergique.
- Interactions avec les anticoagulants: Elle peut potentiellement augmenter le risque de saignements lorsqu'elle est prise avec des anticoagulants comme l'aspirine ou la warfarine;
- Effets secondaires possibles: Bouche sèche, excitation excessive, et augmentation de la tension artérielle
Ginseng : Connu pour ses effets tonifiants, le ginseng renforce l'immunité et améliore la performance physique et mentale.
Le ginseng, en particulier le Panax ginseng, est une plante adaptogène bien connue pour ses nombreux bienfaits.
- Propriétés principales :
- Augmentation de l'énergie et de la vitalité: Le ginseng est réputé pour ses effets tonifiants, aidant à combattre la fatigue et à améliorer l'endurance physique et mentale.
- Renforcement du système immunitaire : Il contribue à renforcer les défenses naturelles du corps contre les infections.
- Amélioration des fonctions cognitives: Le ginseng est connu pour stimuler la mémoire, la concentration et les capacités d'apprentissage.
- Réduction du stress : En tant qu'adaptogène, il aide à équilibrer les niveaux de cortisol et à réduire le stress et l'anxiété.
- Propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires : Il aide à protéger les cellules contre les dommages oxydatifs et à réduire l'inflammation.
- Contre-indications :
- Grossesse et allaitement: Il est déconseillé d'utiliser le ginseng pendant la grossesse et l'allaitement en raison du manque de données sur son innocuité.
- Hypertension: Les personnes souffrant d'hypertension doivent éviter le ginseng, car il peut augmenter la tension artérielle.
- Problèmes cardiaques : Les personnes atteintes de maladies cardiaques doivent utiliser le ginseng avec prudence et sous surveillance médicale.
- Insomnie : Le ginseng peut causer des troubles du sommeil chez certaines personnes sensibles.
- Interactions médicamenteuses: Le ginseng peut interagir avec des médicaments tels que les anticoagulants, les antidiabétiques, et les antidépresseurs. Il est important de consulter un professionnel de santé avant de l'utiliser.
- Effets secondaires possibles: Certains effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, des troubles digestifs, et de la nervosité.
Bacopa : Utilisée en médecine traditionnelle indienne, cette plante favorise la mémoire et la concentration, tout en apaisant le système nerveux.
Le Bacopa, également connu sous le nom de Bacopa monnieri ou Brahmi, est une plante adaptogène prisée dans la médecine ayurvédique pour ses nombreux bienfaits.
- Propriétés principales :
- Amélioration des fonctions cognitives: Le bacopa est connu pour favoriser la mémoire, la concentration et les capacités d'apprentissage.
- Effets neuroprotecteurs: Il aide à protéger les neurones contre les dommages et le vieillissement.
- Réduction de l'anxiété et du stress : Le bacopa aide à équilibrer les niveaux de cortisol, l'hormone du stress, et procure un effet calmant sur le système nerveux.
- Propriétés antioxydantes: Il protège les cellules contre les dommages oxydatifs grâce à ses propriétés antioxydantes.
- Soutien à la santé mentale: Le bacopa est utilisé pour améliorer l'humeur et lutter contre les symptômes de dépression.
- Contre-indications :
- Grossesse et allaitement : Il est déconseillé d'utiliser le bacopa pendant la grossesse et l'allaitement, en raison du manque de données sur son innocuité.
- Troubles gastro-intestinaux: Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires comme des troubles digestifs, des crampes abdominales, ou des b nausées.
- Interactions médicamenteuses: Le bacopa peut interagir avec certains médicaments, notamment ceux prescrits pour l'épilepsie, l'insomnie, et les troubles anxieux. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé avant de l'utiliser si vous prenez d'autres médicaments.
- Effets sédatifs : En raison de ses effets calmants, le bacopa peut entraîner une somnolence chez certaines personnes.
Schisandra: Originaire de Chine, cette baie rouge améliore la résistance au stress et protège le foie , également connu sous le nom de "fruit aux cinq saveurs". C'est une plante adaptogène originaire de Chine et de Mongolie.
- Propriétés principales :
- Augmentation de la résistance au stress : Le schisandra est réputé pour ses effets adaptogènes, aidant à augmenter la résistance physique et mentale.
- Stimulation du système nerveux central: Il améliore les réflexes, l'endurance et la capacité de travail.
- Protection hépatique : Les lignanes présentes dans le schisandra aident à régénérer le tissu hépatique endommagé et à protéger le foie.
- Propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires : Il aide à protéger les cellules contre les dommages oxydatifs et à réduire l'inflammation.
- Amélioration de la performance sportive : Il est souvent utilisé pour améliorer les performances physiques et mentales.
- Soutien à la santé respiratoire : Traditionnellement utilisé pour soulager les troubles respiratoires tels que l'asthme et la toux.
- Contre-indications:
- Grossesse et allaitement: Il est déconseillé d'utiliser le schisandra pendant la grossesse et l'allaitement.
- Interactions médicamenteuses: Le schisandra peut interagir avec certains médicaments, notamment les anticoagulants et les médicaments pour le foie.
- Effets secondaires possibles: Certains effets secondaires peuvent inclure des troubles digestifs, des maux de tête et une somnolence.
Eleuthérocoque (Ginseng sibérien) : Utilisé pour améliorer l'endurance physique et mentale, et renforcer le système immunitaire.
L'éleuthérocoque, également connu sous le nom de ginseng sibérien, est une plante adaptogène aux nombreuses propriétés bénéfiques pour la santé.
- Propriétés principales:
- Adaptogène: Aide l'organisme à s'adapter au stress et à améliorer la résistance physique et mentale.
- Stimulant immunitaire: Renforce le système immunitaire et aide à combattre les infections.
- Tonique: Améliore la vitalité physique et intellectuelle, stimule la mémoire et la concentration.
- Antioxydant : Protège les cellules contre les dommages oxydatifs.
-Amélioration des performances physiques : Augmente l'endurance et réduit la sensation de fatigue. - Contre-indications:
- Hypertension: Les personnes souffrant d'hypertension doivent éviter l'éleuthérocoque, car il peut augmenter la pression artérielle.
- Grossesse et allaitement : Il est déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes d'utiliser l'éleuthérocoque en raison du manque de données sur son innocuité.
-Troubles du sommeil : En raison de ses propriétés stimulantes, il est préférable de ne pas consommer l'éleuthérocoque en fin de journée pour éviter les troubles du sommeil.
Tulsi (Basilic sacré): Apprécié pour ses propriétés anti-stress, il aide à équilibrer les hormones et à améliorer l'humeur, également connu sous le nom de basilic sacré, est une plante médicinale vénérée en Inde et utilisée dans la médecine ayurvédique.
- Propriétés du tulsi
-Adaptogène : Aide le corps à s'adapter au stress et à améliorer la résilience.
-Antioxydant : Protège les cellules contre les dommages oxydatifs.
-Anti-inflammatoire : Réduit l'inflammation et soutient le système immunitaire.
-Antimicrobien : Combat les infections bactériennes, virales et fongiques.
-Hypoglycémiant : Aide à réguler le taux de sucre dans le sang, bénéfique pour les diabétiques.
-Cardioprotecteur : Aide à contrôler la tension artérielle et le taux de cholestérol, favorisant la santé cardiaque.
- Contre-indications:
-Grossesse et allaitement : Il est déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes d'utiliser le tulsi en raison du manque de données sur son innocuité.
-Troubles de la coagulation : Les personnes souffrant de troubles de la coagulation ou prenant des anticoagulants doivent éviter le tulsi, car il peut affecter la coagulation sanguine.
-Hypoglycémie : Les personnes ayant des problèmes de glycémie basse doivent être prudentes, car le tulsi peut abaisser le taux de sucre dans le sang
Maca: Connue pour ses effets sur l'énergie et la libido, la maca est également utilisée pour réguler les hormones.
La maca, également connue sous le nom de ginseng péruvien, est une plante adaptogène originaire des Andes péruviennes.
- Propriétés:
-Énergisante : La maca aide à augmenter l'énergie physique et mentale, réduisant ainsi la fatigue.
-Amélioration de la libido : Elle est réputée pour ses effets positifs sur la libido et la fertilité, tant chez les hommes que chez les femmes.
-Adaptogène : Elle aide le corps à s'adapter au stress et à maintenir l'équilibre hormonal.
-Richesse nutritionnelle : La maca est riche en protéines, acides aminés, vitamines (C, B1, B2, B6, D3, E) et minéraux (fer, magnésium, zinc, cuivre, calcium, phosphore, potassium).
- Contre-indications:
-Hypertension : Les personnes souffrant d'hypertension doivent éviter la maca, car elle peut augmenter la pression artérielle.
-Troubles de la thyroïde : En raison de sa concentration élevée en glucosinolates, la maca peut inhiber le fonctionnement normal de la thyroïde.
-Grossesse et allaitement : Il est déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes d'utiliser la maca en raison du manque de données sur son innocuité.
-Insomnie : La maca étant énergisante, elle peut provoquer des troubles du sommeil si elle est consommée en fin de journé
Reishi : Ce champignon médicinal est utilisé pour ses propriétés calmantes et pour renforcer le système immunitaire.
Le reishi, également connu sous le nom de Ganoderma lucidum ou champignon lingzhi, est un champignon médicinal utilisé depuis des siècles dans la médecine traditionnelle chinoise et japonaise. Voici un résumé de ses propriétés et contre-indications :
- Propriétés du reishi
-Adaptogène : Aide le corps à s'adapter au stress et à améliorer la résilience.
-Antioxydant : Protège les cellules contre les dommages oxydatifs.
-Anti-inflammatoire : Réduit l'inflammation et soutient le système immunitaire.
-Immunomodulateur : Renforce et régule le système immunitaire.
-Hépato-protecteur : Protège le foie et améliore sa fonction.
-Hypoglycémiant : Aide à réguler le taux de sucre dans le sang.
- Contre-indications :
-Hypotension : Les personnes souffrant d'hypotension doivent éviter le reishi, car il peut abaisser la pression artérielle.
-Troubles de la coagulation : Les personnes prenant des anticoagulants doivent éviter le reishi, car il peut affecter la coagulation sanguine.
-Grossesse et allaitement : Il est déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes d'utiliser le reishi en raison du manque de données sur son innocuité.
-Allergies aux champignons : Les personnes allergiques aux champignons doivent éviter le reishi.
Cordyceps : Autre champignon adaptogène, il est connu pour améliorer la performance physique et augmenter l'énergie.
Le cordyceps, également connu sous le nom de Cordyceps sinensis, est un champignon médicinal utilisé depuis des siècles dans la médecine traditionnelle chinoise.
- Propriétés:
-Énergisant : Améliore l'énergie physique et mentale, réduisant ainsi la fatigue.
-Stimulant immunitaire : Renforce le système immunitaire et aide à combattre les infections.
-Antioxydant : Protège les cellules contre les dommages oxydatifs.
-Amélioration des performances physiques : Augmente l'endurance et les performances sportives.
-Hypoglycémiant : Aide à réguler le taux de sucre dans le sang.
-Libido et fertilité : Améliore la libido et la fertilité.
- Contre-indications:
-Troubles digestifs : Peut provoquer des nausées, diarrhées et maux d'estomac chez certaines personnes.
-Interactions médicamenteuses : Peut interagir avec les anticoagulants et les immunosuppresseurs.
-Grossesse et allaitement : Déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes en raison du manque de données sur son innocuité
Comment les intégrer dans notre quotidien ?
Les adaptogènes se consomment sous différentes formes : infusions, poudres, gélules ou teintures. Ils peuvent être ajoutés aux smoothies, tisanes, ou intégrés dans une alimentation équilibrée. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé pour adapter leur usage à vos besoins spécifiques.
Les plantes adaptogènes nous aident à :
- Réduire le stress : En équilibrant le cortisol, l'hormone du stress, elles apaisent le système nerveux.
- Augmenter l'énergie et l'endurance : Elles améliorent la résistance physique et mentale sans épuiser nos réserves.
- Renforcer le système immunitaire : Leur action tonique contribue à une meilleure défense contre les agressions extérieures.
- Favoriser un sommeil réparateur : En régulant les cycles de sommeil, elles permettent un repos de qualité.
Les plantes adaptogènes sont des alliées précieuses pour ceux qui cherchent à harmoniser leur corps et leur esprit de manière naturelle. Dans un monde où le stress est omniprésent, elles offrent une solution douce et efficace pour retrouver équilibre et sérénité.
Il est toujours recommandé de consulter un professionnel de santé avant d' utiliser les plantes, surtout si vous avez des antécédents médicaux. Ces informations ne remplacent en aucun cas l'avis d'un médecin.